Découvrir l'impact de l'histamine sur la santé intestinale

​L'histamine est souvent associée au rhume des foins et aux réactions cutanées, telles que l'eczéma atopique, mais saviez-vous qu'elle est également impliquée dans les troubles de la santé digestive, notamment le reflux, le syndrome de l'intestin irritable (SII) et les maladies inflammatoires de l'intestin (MII) ? 
 
L'article d'aujourd'hui, le deuxième de la série, est consacré à l'histamine et à son lien avec la santé intestinale : 

• Quel rôle joue l'histamine dans la digestion ? 
• Quels sont les troubles digestifs liés à l'histamine ? 
• Les causes possibles du déclenchement d'une réaction histaminique dans l'intestin
• Mes meilleurs conseils pour gérer l'histamine en tant que déclencheur digestif.

 
Quel est le rôle de l'histamine dans la digestion ? 
L'histamine, un neurotransmetteur et un médiateur du système immunitaire, joue un rôle crucial dans toute une série de processus et se retrouve dans tout l'organisme, y compris dans le tractus gastro-intestinal.
 
L'histamine est libérée par les mastocytes et les basophiles en réponse à des allergènes, des agents pathogènes, des lésions tissulaires, entre autres stimuli, et joue un double rôle dans le système digestif, tantôt pro-inflammatoire, tantôt anti-inflammatoire. Elle joue plusieurs rôles, notamment (1) : 

• Elle aide à réguler le processus digestif en stimulant la libération d'acide gastrique, ce qui facilite la digestion des aliments.  
• Contribuer à la motilité intestinale, en assurant le bon passage des aliments dans le tube digestif. 
• Augmentant la perméabilité de la muqueuse intestinale, ou "fuite intestinale".
• Perturber la sécrétion ionique de la muqueuse (transport d'ions chargés à travers la paroi ou l'épithélium de la muqueuse ou la paroi de l'intestin). 

 
Quels sont les troubles digestifs liés à l'histamine ? 

• Régulation de l'acide gastrique et troubles liés à l'acidité (reflux) :  Comme indiqué ci-dessus, l'histamine joue un rôle clé dans le contrôle de la production d'acide gastrique. Elle se lie à des récepteurs spécifiques (récepteurs H2) qui tapissent l'estomac et déclenche la libération d'acide gastrique. En cas de déséquilibre dans la production d'histamine ou dans le fonctionnement des récepteurs H2, des troubles digestifs tels que le RGO (reflux gastro-œsophagien) ou les ulcères gastroduodénaux peuvent survenir. Le RGO est le résultat d'un excès d'acide gastrique qui remonte vers l'œsophage, provoquant les symptômes courants, les brûlures d'estomac et l'inconfort. Les ulcères gastro-duodénaux sont des plaies ouvertes qui se développent dans la paroi de l'estomac et qui sont également liées à un excès d'acide. (2,3)
• Syndrome du côlon irritable (SCI)/colopathie fonctionnelle : le rôle de l'histamine dans la motilité et la fonction signifie que les personnes atteintes du SCI peuvent souffrir d'une altération du métabolisme de l'histamine, ce qui entraîne des symptômes gastro-intestinaux, notamment des douleurs d'estomac, des ballonnements et des selles irrégulières. (1)
• Maladie inflammatoire de l'intestin (MII) : Bien que l'histamine ne soit pas directement impliquée dans des affections telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, elle est libérée dans le cadre des réponses inflammatoires et immunitaires. Un état inflammatoire général dans l'intestin peut exacerber les symptômes et potentiellement conduire à la progression de la maladie. (4)
• Intolérances et allergies alimentaires : l'intolérance à l'histamine (qui sera abordée plus en détail dans un prochain article) est un état dans lequel l'histamine est dégradée de manière inefficace, ce qui fait qu'elle reste dans l'organisme. Les symptômes intestinaux liés à l'intolérance à l'histamine comprennent des nausées, des vomissements, des diarrhées et des douleurs abdominales.  En outre, les aliments riches en histamine peuvent augmenter la charge d'histamine, ce qui affecte encore davantage la santé digestive. (5)

 
Quels sont les déclencheurs possibles d'une réaction histaminique dans l'intestin ? 

• Les facteurs génétiques : Les mutations (SNP) des gènes codant pour les enzymes responsables de la dégradation de l'histamine, notamment HNMT et DAO, peuvent contribuer à l'intolérance à l'histamine et aux symptômes digestifs qui en découlent.
• Facteurs alimentaires : la consommation d'aliments riches en histamine ou d'aliments libérant de l'histamine, tels que les fromages vieillis et l'alcool, peut aggraver les troubles digestifs déclenchant l'histamine. 
• Dysbiose (déséquilibre bactérien intestinal) : un déséquilibre du microbiote intestinal peut avoir un impact sur le métabolisme de l'histamine, car certaines souches bactériennes, telles que les espèces Enterobacter, Morganella morganii, Proteus, Klebsiella et Enterococcus, peuvent produire ou dégrader de l'histamine, ce qui risque d'augmenter la charge d'histamine déjà existante.  
• Médicaments : certains médicaments, y compris les AINS (par exemple, l'ibuprofène), peuvent perturber la barrière gastro-intestinale et augmenter la libération d'histamine. 
• Stress : le stress peut également contribuer aux symptômes liés à l'histamine en influençant la perméabilité de l'intestin (fuite intestinale) et l'activation des mastocytes, c'est-à-dire la libération d'histamine.

 
En résumé, voici mes meilleurs conseils pour gérer l'histamine en tant que facteur déclenchant des troubles intestinaux : 

1. Si vous souffrez d'un trouble digestif lié à l'histamine, il peut être judicieux de suivre un régime pauvre en histamine. Suivez ce lien pour obtenir une liste d'aliments courants à forte teneur en histamine, qui pourrait vous aider à déterminer si l'histamine peut déclencher vos symptômes.  TOUTEFOIS, l'histamine peut être présente dans de nombreux aliments et de très nombreuses listes d'aliments contradictoires sont disponibles sur Internet. Éliminer de plus en plus d'aliments n'est pas la solution et pourrait être très dangereux pour votre santé ; il est donc recommandé de consulter un professionnel de la nutrition. Si vous souhaitez en savoir plus, inscrivez-vous ici pour être tenu au courant de mes publications.
2. Traitez les éventuelles dysbioses et la santé intestinale. La consommation d'aliments riches en probiotiques peut contribuer à rétablir l'équilibre de votre microbiome intestinal, ce qui pourrait améliorer le métabolisme de l'histamine et les symptômes digestifs. Un test de selles examinant votre microbiote peut, dans certains cas, s'avérer utile. J'aborderai les tests de selles dans ma Masterclass sur l'histamine en septembre 2023. 
3. Gestion du stress. Intégrez des techniques quotidiennes de gestion du stress pour rester calme, comme la méditation, l'exercice physique à faible impact ou des passe-temps qui font chanter votre cœur. 

 
Consultez votre médecin, votre nutrithérapeute agréé ou votre pharmacien-conseil pour obtenir des conseils supplémentaires et si vous êtes sous traitement avant  de modifier votre régime alimentaire.
 
Si vous vous intéressez à l'histamine et à son impact sur les symptômes, cet article est le deuxième d'une série que je suis en train de publier.  Cette série comprendra au total

1. Quel est le lien entre l'histamine et l'eczéma/la dermatite ? (déjà publié, consultez-le en cliquant sur le lien)
2. Quel est le lien entre l'histamine et la santé intestinale ? (article d'aujourd'hui)
3. Quel est le lien entre l'histamine et les maladies auto-immunes ? 
4. Histamine et œstrogènes - pourquoi l'histamine peut-elle déclencher des problèmes de peau et d'intestin à la ménopause ?
5. L'intolérance à l'histamine existe-t-elle vraiment ? 

 
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Qui Suis-je ? 
 
Je suis Jessica Fonteneau, l'experte en nutrition de l'eczéma et du système digestif. J'ai travaillé avec des centaines de clients pour les aider à modifier leur régime alimentaire, à mieux gérer leurs poussées et à trouver un soulagement.
 
Ma vocation est d'aider les personnes souffrant d'eczéma et de problèmes intestinaux, car je souffre d'eczéma atopique et de problèmes digestifs depuis l'âge de six mois.  C'est pourquoi j'ai mis au point les programmes de soulagement de l'eczéma et de restauration de l'intestin, des parcours en quatre étapes qui aident les adultes à trouver la nutrition qui leur convient le mieux afin qu'ils puissent se soulager, reprendre le contrôle et mener leur vie sans que l'eczéma ou les problèmes digestifs ne soient toujours un facteur limitant.   
 
Chaque client avec lequel j'ai travaillé à ses propres déclencheurs et sa propre alimentation idéale. Il n'existe pas de solution unique. Que vous travailliez avec moi en tête-à-tête ou que vous utilisiez mes outils guidés, mon objectif est de vous aider à découvrir ce qui fonctionne le mieux pour vous, afin que vous repreniez le contrôle et que vous ressentiez un soulagement. 
 
Mes programmes guidés ne conviennent qu'aux adultes, car les enfants ont des besoins nutritionnels très spécifiques. Je travaille cependant avec de nombreux enfants dans le cadre de ma clinique. Je propose également une communauté gratuite pour les adultes qui s'occupent d'enfants souffrant d'eczéma et de symptômes digestifs. N'hésitez pas à venir nous rejoindre et à bénéficier d'un soutien bien mérité. 
 
J'ai également reçu une formation spécifique et une accréditation pour travailler avec des clients atteints de cancer, dans le cadre d'une équipe de soins de santé.  
 
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Références : 

1. Chen M, Ruan G, Chen L, Ying S, Li G, Xu F, et al. Neurotransmitter and Intestinal Interactions : Focus on the Microbiota-Gut-Brain Axis in Irritable Bowel Syndrome. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13(February):1–12. 
2. Rettura F, Bronzini F, Campigotto M, Lambiase C, Pancetti A, Berti G, et al. Refractory Gastroesophageal Reflux Disease : A Management Update. Front Med. 2021;8(November):1–19. 
3.  Zaterka S, Marion SB, Roveda F, Perrotti MA, Chinzon D. Historical perspective of gastroesophageal reflux disease clinical treatment. Arq Gastroenterol. 2019;56(2):202-8. 
4. Melgarejo E, Medina MÁ, Sánchez-Jiménez F, Urdiales JL. Ciblage des cellules productrices d'histamine par l'EGCG : une fléchette verte contre l'inflammation ? J Physiol Biochem [Internet]. 2010;66(3):265-70. Disponible à l'adresse : https://doi.org/10.1007/s13105-010-0033-7
5. Kanikowska A, Janisz S, Mańkowska-Wierzbicka D, Gabryel M, Dobrowolska A, Eder P. Management of Adult Patients with Gastrointestinal Symptoms from Food Hypersensitivity—Narrative Review. Vol. 11, Journal of Clinical Medicine. 2022.