Qu'est-ce que la marche atopique ?

La marche atopique est le terme donné à la progression des affections allergiques ou atopiques de la petite enfance à l'enfance. 

La "marche" commence généralement par la dermatite/eczéma atopique (DA) chez les bébés et évolue parfois vers l'allergie alimentaire, l'asthme et la rhinite allergique (rhume des foins), 

Ne paniquez pas ! 

Ce n'est pas parce qu'il y a une marche atopique que chaque nourrisson ou enfant atteint de DA va développer l'une des affections atopiques énumérées !  Seuls 60 % des enfants atteints de DA sévère vont développer d'autres affections dans le cadre de la marche atopique et pour ceux atteints de DA légère, ce chiffre n'est que de 20 %. 

Figure tirée de Tsuge et al. (2021) (1) mettant en évidence la marche atopique et certains des différents facteurs supposés être impliqués.

Les raisons de la marche atopique sont les mêmes que celles que l'on pense être à l'origine de la DA en général. Une barrière cutanée fragile qui laisse entrer d'éventuels allergènes alimentaires ou environnementaux, déclenchant l'activation d'une réponse immunitaire.  Une fois que la réaction initiale a eu lieu, le corps identifie la particule alimentaire ou environnementale comme un "ennemi" et les réactions se manifestent soit par une DA continue, soit par d'autres réactions telles que le rhume des foins, l'allergie alimentaire ou même l'asthme. (2)


Stratégies nutritionnelles pour les nourrissons et les enfants qui peuvent avoir une susceptibilité familiale à l'atopie : 

1. Si vous le pouvez, allaitez votre enfant au moins pendant les six premiers mois, car de multiples études ont montré que cela diminue la probabilité de DA et de mars atopique.
2. Si vous ne pouvez pas allaiter et que vous avez de l'atopie dans la famille, discutez des formules les plus bénéfiques avec votre médecin, votre pédiatre ou votre infirmière.
3. Envisagez de donner à votre nourrisson un probiotique spécialement adapté pendant les deux premières années de sa vie.  Des études ont montré que les probiotiques pour nourrissons avec Lactobacillus rhamnoses donnés pendant les 24 premiers mois, réduisaient l'apparition de la DA de 50 %. (3)
4. N'éliminez aucun aliment sans les conseils spécifiques d'un spécialiste.  
5. Si vous soupçonnez une allergie ou une intolérance, tenez un journal des aliments et des symptômes. Notez les aliments consommés et les symptômes qui surviennent, par exemple : sandwich au cheddar à l'heure du déjeuner, poussée d'AD à 20 heures. Cela peut être utile lorsque vous transmettez vos préoccupations à un professionnel de la santé ou de la nutrition. Vous n'avez pas besoin de vous rendre fou en écrivant tout, une autre façon de procéder est de vous rappeler ce que vous avez mangé dans les 24 heures qui précèdent l'apparition des symptômes. 
6. Les acariens de la poussière, les fourrures d'animaux, le pollen et les moisissures sont des allergènes courants. Faites de votre mieux pour garder la maison et plus particulièrement la chambre à coucher aussi exempte de poussière/animal/moisissure que possible.